فیزیوتراپی آسیب نخاعی در منزل برای کمک به افزایش توانمندی این بیماران برای غلبه بر چالش های ناشی از این وضعیت دشوار ارائه می شود.

آسیب نخاعی (SCI) یک وضعیت پزشکی ویرانگر است که می تواند تأثیر عمیقی بر زندگی افراد داشته باشد. این می تواند ناشی از ضربه، مانند تصادف یا سقوط، یا از دلایل غیر ضربه ای مانند بیماری ها یا تومورها باشد. صرف نظر از علت، SCI اغلب منجر به اختلالات فیزیکی قابل توجه و محدودیت های عملکردی می شود. فیزیوتراپی آسیب نخاعی در منزل نقش مهمی در مدیریت و توانبخشی افراد مبتلا به ضایعات نخاعی دارد.

طناب نخاعی جزء حیاتی سیستم عصبی مرکزی است که مسئول انتقال پیام ها بین مغز و بقیه بدن است. هنگامی که نخاع آسیب می بیند، این پیام ها مختل می شوند و منجر به طیفی از اختلالات حسی، حرکتی و خودکار می شوند.

آسیب های نخاعی معمولاً به دو دسته طبقه بندی می شوند:

SCI ناقص: صدمات ناقص به این معنی است که برخی از عملکردهای حسی یا حرکتی زیر سطح آسیب باقی می مانند. این افراد ممکن است درجات مختلفی از فلج را تجربه کنند، اما هنوز سطحی از احساس یا حرکت را حفظ می کنند.

SCI کامل: صدمات کامل نشان می دهد که عملکرد حسی و حرکتی زیر سطح آسیب کامل از بین رفته است. این اغلب با درجه بالاتری از فلج همراه است.

سطح و شدت آسیب، و همچنین تغییرات فردی، آسیب‌های خاص و محدودیت‌های عملکردی را تعیین می‌کند که فرد مبتلا به SCI تجربه خواهد کرد. ستون فقرات به بخش هایی تقسیم می شود و سطح آسیب توسط بخش نخاع مربوطه تعریف می شود. به عنوان مثال، آسیب در سطح دهانه رحم (گردن) ممکن است منجر به تتراپلژی شود که هر دو اندام فوقانی و تحتانی را تحت تأثیر قرار می دهد، در حالی که آسیب در سطح سینه یا کمر ممکن است منجر به پاراپلژی شود و اندام تحتانی را تحت تأثیر قرار دهد.

اهداف فیزیوتراپی آسیب نخاعی

فیزیوتراپی نقش مهمی در روند توانبخشی و بهبودی افراد مبتلا به ضایعه نخاعی دارد. اهداف اولیه فیزیوتراپی در مدیریت SCI عبارتند از:

به حداکثر رساندن عملکرد: متخصصان فیزیوتراپی آسیب نخاعی در منزل برای بازیابی و تقویت توانایی های عملکردی فرد از جمله تحرک، قدرت و هماهنگی کار می کنند. هدف نهایی کمک به بیماران برای بازیابی هر چه بیشتر استقلال است.

پیشگیری از عوارض ثانویه: SCI می‌تواند منجر به عوارض ثانویه مختلفی مانند زخم‌های فشاری، انقباضات عضلانی و مشکلات تنفسی شود. فیزیوتراپیست ها از استراتژی هایی برای پیشگیری و مدیریت این عوارض استفاده می کنند و کیفیت کلی زندگی بیمار را بهبود می بخشد.

افزایش تناسب اندام قلبی عروقی: افراد مبتلا به SCI اغلب به دلیل کاهش فعالیت بدنی دچار بی شرایطی قلبی عروقی می شوند. فیزیوتراپی شامل تمرینات تناسب اندام قلبی عروقی برای بهبود استقامت و سلامت کلی است.

مدیریت درد: درد یک مسئله رایج در بیماران SCI است. فیزیوتراپیست ها از تکنیک هایی مانند درمان دستی، مدالیته ها و ورزش برای کاهش درد و بهبود راحتی استفاده می کنند.

ارتقای بهزیستی روانی: SCI می تواند تأثیر روانی قابل توجهی داشته باشد. فیزیوتراپیست ها حمایت عاطفی می کنند و ذهنیت مثبت را تشویق می کنند، که برای رفاه کلی بیماران بسیار مهم است.

 

فیزیوتراپی آسیب نخاعی در منزل

ارگو تراپیست رضا مقتدایی

تکنیک ها و مداخلات در فیزیوتراپی برای آسیب نخاعی

فیزیوتراپی برای آسیب نخاعی در منزل یک رویکرد چند وجهی است که شامل تکنیک ها و مداخلات مختلفی است که متناسب با نیازهای فرد و سطح آسیب است. این تکنیک ها را می توان به طور کلی به موارد زیر دسته بندی کرد:

تمرینات دامنه حرکتی (ROM): تمرینات ROM غیرفعال و فعال برای حفظ انعطاف پذیری مفصل و جلوگیری از انقباض استفاده می شود. تمرینات ROM غیرفعال شامل یک درمانگر است که به آرامی اندام های بیمار را در دامنه کامل حرکت خود حرکت می دهد، در حالی که تمرینات ROM فعال شامل حرکت دادن اندام های بیمار به تنهایی است.

تمرینات تقویتی: ضعف عضلانی یک مسئله رایج در SCI است. فیزیوتراپیست ها برنامه های تمرینی قدرتی را برای هدف قرار دادن گروه های عضلانی خاص و بهبود قدرت کلی طراحی می کنند. تجهیزات تطبیقی، مانند نوارهای مقاومتی و تحریک الکتریکی عملکردی (FES)، ممکن است برای تسهیل این تمرینات استفاده شوند.

آموزش عملکردی: این شامل تمرین فعالیت های کاربردی است که برای زندگی روزمره مهم هستند، مانند انتقال از ویلچر به تخت یا صندلی، و تحرک ویلچر. هدف افزایش استقلال و بهبود کیفیت زندگی است.

آموزش راه رفتن: برای افراد با SCI ناقص یا کسانی که پتانسیل حرکت در راه رفتن را دارند، آموزش راه رفتن یک جزء ضروری است. این ممکن است شامل استفاده از وسایل کمکی مانند بریس یا واکر باشد و می تواند به استفاده از تجهیزات تخصصی مانند اسکلت بیرونی منجر شود.

سایر تکنیک ها

مدیریت تنفسی: عوارض تنفسی در بیماران نخاعی شایع است. متخصصان فیزیوتراپی آسیب نخاعی در منزل تمرینات و تکنیک های تنفسی را برای تقویت عملکرد ریه و جلوگیری از عفونت های تنفسی آموزش می دهند.

آب درمانی: آب درمانی می تواند برای بیماران SCI بسیار مفید باشد. شناور بودن آب تاثیر روی مفاصل را کاهش می دهد و حرکت و ورزش را آسان تر می کند. همچنین برای تمرینات تقویتی مقاومت می کند.

دستگاه‌های کمکی و ارتزها: فیزیوتراپیست‌ها به افراد در انتخاب و استفاده از وسایل کمکی مانند ویلچر، بریس‌ها و دستگاه‌های ارتز برای بهبود تحرک و ثبات کمک می‌کنند.

تحریک الکتریکی عصبی عضلانی (NMES) و تحریک الکتریکی عملکردی (FES): این تکنیک ها از تکانه های الکتریکی برای فعال کردن عضلات و تسهیل حرکت استفاده می کنند. NMES می تواند به حفظ توده عضلانی کمک کند، در حالی که FES می تواند در کارهایی مانند ایستادن یا راه رفتن کمک کند.

مدیریت درد: فیزیوتراپیست ها از تکنیک های مختلفی از جمله درمان دستی، ماساژ و روش هایی مانند گرما و سرما درمانی برای مدیریت درد و ناراحتی مرتبط با SCI استفاده می کنند.

مزایای فیزیوتراپی آسیب نخاعی در منزل

بهبود عملکرد : از طریق تمرینات و مداخلات هدفمند، فیزیوتراپی می تواند به افراد کمک کند تا توانایی های عملکردی خود مانند تحرک، جابجایی، و وظایف مراقبت از خود را بازیابند و تقویت کنند.

پیشگیری از عوارض ثانویه: فیزیوتراپی نقش مهمی در پیشگیری از عوارضی مانند زخم فشاری، انقباض عضلانی و مشکلات تنفسی دارد که در بیماران نخاعی شایع است.

تقویت استقلال: هدف فیزیوتراپی به حداکثر رساندن استقلال در فعالیت های روزانه، بهبود کیفیت کلی زندگی فرد است.

تسکین درد: بسیاری از بیماران SCI درد را تجربه می کنند و فیزیوتراپی می تواند تکنیک های مدیریت درد را برای کاهش ناراحتی و بهبود راحتی ارائه دهد.

سلامت قلب و عروق: فیزیوتراپی شامل تمرینات تناسب اندام قلبی عروقی است که نه تنها استقامت را بهبود می بخشد بلکه خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را نیز کاهش می دهد.

 

 

نویسنده

تاریخ انتشار

keyboard_arrow_up